鄭州市兒童醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 沈照波
現(xiàn)代社會(huì)隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高,以及生活方式的改變、生活習(xí)慣的變化使得過敏性疾病的發(fā)生率逐年增高。世界變態(tài)反應(yīng)組織對(duì)30個(gè)國家進(jìn)行過敏性疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示∶22%(2億5千萬人)患有免疫球蛋白E(IgE)介導(dǎo)的過敏性疾病,如過敏性鼻炎、哮喘、結(jié)膜炎、濕疹、食物過敏、藥物過敏和嚴(yán)重過敏反應(yīng)等。
所謂過敏通俗的講是指人體對(duì)外來物質(zhì)發(fā)生過度敏感的反應(yīng)。過敏體質(zhì)是指人體對(duì)生活中的某些食物和生活環(huán)境中接觸的物質(zhì)表現(xiàn)出來的過敏狀態(tài)。造成過敏體質(zhì)的原因較為復(fù)雜,總的說來有內(nèi)外兩大因素。過敏性疾病具有明顯得遺傳傾向,屬于多基因遺傳傾向的疾病。若父親患過敏性疾病,其下一代患病的機(jī)會(huì)為40%左右;若母親患過敏性疾病,其下一代患病的機(jī)會(huì)為40%-60%;若雙親均患過敏性疾病,其下一代患病的機(jī)會(huì)可高達(dá)70%。一般認(rèn)為,過敏性疾病的發(fā)病是遺傳與環(huán)境相互作用的結(jié)果,而環(huán)境因素可能更為重要。近年來隨著工業(yè)化進(jìn)程的發(fā)展,環(huán)境污染、工業(yè)廢氣、汽車尾氣排放、被動(dòng)吸煙、生活中化學(xué)物質(zhì)的廣泛應(yīng)用、室內(nèi)過度裝潢都是重要的外界因素。因此,若能控制好環(huán)境因素,就有可能預(yù)防和完全控制過敏性疾病。
兒童常見的過敏性疾病在不同的系統(tǒng)可以有不同的表現(xiàn)。表現(xiàn)在呼吸道的主要癥狀主要是流鼻涕、鼻癢、鼻塞、打噴嚏。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘息。表現(xiàn)在皮膚可出現(xiàn)濕疹、風(fēng)團(tuán)、血管水腫、皮膚紅斑、瘙癢等現(xiàn)象。表現(xiàn)在消化系統(tǒng)的可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
若要避免過敏性體質(zhì)首先要避免接觸過敏原。在生活中常見的過敏原分為食物過敏原主要有牛奶、蛋白、魚蝦、花生、芝麻等;吸入過敏原主要是塵螨、蟑螂、寵物毛發(fā)、花粉、汽車尾氣、香煙等;接觸式過敏原主要是冷空氣、紫外線輻射、化妝品、洗發(fā)水、染發(fā)劑等。
對(duì)于有過敏性疾病家族史的媽媽。首先在孕期避免食用容易造成過敏的食物,如蛋白、牛奶、各種海鮮、花生、巧克力等。嬰兒出生后盡量母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹泻幸种七^敏的免疫球蛋白。孩子輔食的添加最好在六個(gè)月以后。而且在添加新的食物時(shí)要注意有無皮疹、嘔吐、腹瀉等過敏反應(yīng)。
對(duì)于有過敏史的孩子最重要也是最簡單的方法就是遠(yuǎn)離過敏原。主要措施有控制塵螨,塵螨是肉眼看不見的、非常細(xì)小的生物。主要生活在棉絮、被套、灰塵、面粉等地。它是引起過敏性哮喘的重要原因。清除塵螨也要做到:居室通風(fēng),保持室內(nèi)干燥,居室家具盡量簡單,要經(jīng)常清除床鋪、沙發(fā)角、墻角的積塵,盡量不鋪地毯。不玩長毛絨玩具。床墊、被褥、棉衣等要經(jīng)常在陽光下晾曬。枕頭要用方便清洗的如晴綸棉,被套床單可用60-70度的熱水燙。最好不養(yǎng)寵物,如養(yǎng)要經(jīng)常給寵物洗澡。
戶外的過敏原也很多,其中花粉是最常見的過敏原。在花粉較多的季節(jié),若要外出,最好戴上口罩。有風(fēng)的天氣盡量減少戶外活動(dòng)和開窗次數(shù)。
總之,兒童過敏重在預(yù)防,一旦清楚孩子的過敏原,在日常的生活中一定要注意避免,防止嚴(yán)重的過敏癥狀發(fā)生。
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